近日，國家衛生計生委、發展改革委、工業和信息化部、財政部、人力資源社會保障部、商務部、食品藥品監督管理總局、中醫藥局聯合印發《關于印發做好常用低價藥品供應保障工作意見的通知》（以下簡稱《意見》），以保障低價藥的供應。

救活低價藥
近年來，部分藥品短缺問題尤為突出，個別藥品甚至出現“一藥難求”的現象，一些經典老藥甚至從市場上消失。雖然低價藥不能與短缺藥畫上等號，但是不能否認，因生產低價藥物帶來的利潤低，大部分藥商不愿意生產低價藥，使低價藥成為短缺藥中的“主力軍”。例如一瓶100 片只售兩塊多的治療甲亢的廉價老藥甲硫咪唑，早已經停止生產，取而代之的是價格翻上幾倍甚至十幾倍的貴藥。

低價藥的短缺，無疑是導致看病貴的又一重要因素，為解決低價藥供應問題而出臺的《意見》，是否能有效地解決低價藥短缺現象呢？

激活低價藥
低價藥的短缺，根本原因在于缺乏利潤而令藥商失去生產的意愿，而同時，銷量也是藥商考慮的原因之一。低價藥缺乏利潤，藥店及醫院自然也傾向于售賣及使用價格較高的藥品，薄利本是多銷，現在卻是因為薄利而缺乏銷路。于是也有人提出，能不能救活低價藥，決定權在醫生手里的觀點。

為提高醫療機構和醫生使用常用低價藥品的積極性，《意見》提出主要從以下四方面進行引導：第一，引導各級醫療機構提高常用低價藥品使用量，并將使用情況納入績效考核內容。第二，要加快推進醫保付費方式改革，使藥品成為醫療機構運行成本，提高醫療機構和醫務人員主動節約成本、控制費用的意識，調動其優先使用低價藥品的積極性。第三，落實醫療機構合理用藥規定，充分發揮藥師作用，引導醫務人員盡量用價廉質優的藥品，鼓勵常用低價藥品的使用。第四，要加快推進公立醫院改革，取消以藥補醫，讓藥品回歸治病的本原。

初見成效
2012 年，由工業和信息化部牽頭建立的“基本藥物定點生產試點協調機制”，確定了將甲巰咪唑等7個品種作為第一批定點生產試點品種。目前，甲巰咪唑生產、采購、配送、價格和結算工作已基本規范，滿足了全國市場需求。其它品種定點生產工作也正在穩步推進，計劃今年6月底前啟動短缺藥品招標定點生產工作。

實際例子證明，低價藥的定點生產確實能在一定程度上解決低價藥短缺的問題。但畢竟低價藥利潤微薄，即便是取消低價藥的限價，會不會仍不足以吸引藥商進行生產？對于醫療機構自行網上采購低價藥，會不會難以保證藥品質量？低價藥到底能不能回到市場，政府的引導、扶持與監管必不可少。