
|
【通 用 名】
|
單硝酸異山梨酯注射液
|
【商 品 名】
|
|
【成 分】
|
單硝酸異山梨酯
|
【藥品類別】
|
招商品種
|
【功能主治】
|
冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續心絞痛的治療;與洋地黃或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭。
|
【藥品規格】
|
20mg:5ml*5
|
【用法用量】
|
用5%葡萄糖注射液稀釋后從1~2mg/hr開始靜滴,根據患者的反應調整劑量,最大劑量為8~10mg,用藥期間須密切觀察患者的心率及血壓。由于個體反應不同,需個體
|
【注意事項】
|
用藥
妊娠及哺乳期婦女用藥
動物實驗中未觀察到對胚胎的毒性效應,也不清楚ISMN是否經乳汁排泌,但由于缺少孕婦及哺乳期婦女用藥的經驗,故需慎用。
兒童用藥
這類藥物的研究均在成人中進行,無比較兒童與成人用藥情況的資料,故不推薦用于兒童。
老年患者用藥
老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發生頭暈等反應。
編輯本段用藥過量
與血管過度擴張有關的反應有顱內壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心與嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發作或死亡,無特異的拮抗劑可對抗ISMN的血管擴張作用,用腎上腺素和其它動脈收縮劑可能弊大于利,處理方法包括抬高患者的下肢以促進靜脈回流以及靜脈補液。也可能發生高鐵血紅蛋白血癥,治療方法是靜注亞甲藍1~2mg/kg。
編輯本段注意事項
低充盈壓的急性心急梗死患者,應避免收縮壓低于90mmHg。主動脈和/或二尖瓣狹窄、體位性低血壓及腎功能不全者慎用。
編輯本段藥理、毒理
單硝酸異山梨酯(ISMN)為二硝酸異山梨酯的主要生物活性代謝物,與其它有機硝酸酯一樣,主要藥理作用是松弛血管平滑肌。ISMN釋放氧化氮(NO),NO與內皮舒張因子相同,激活鳥苷酸環化酶,使平滑肌細胞內的環鳥苷酸(cGMP)增多,從而松弛血管平滑肌,使外周動脈和靜脈擴張,對靜脈的擴張作用更強。靜脈擴張使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓和和肺毛細血管楔嵌壓(前負荷)減低。動脈擴張使外周血管阻力、收縮期動脈壓和平均動脈壓(后負荷)減低。冠狀動脈擴張,使冠脈灌注量增加?偟男鞘剐募『难趿繙p少,供氧量增多,心絞痛得以緩解。 致癌和致突變現象動物實驗未觀察到。
|
【包 裝】
|
800支/件
|
【醫保類型】
|
國家醫保
|
【招商區域】
|
全國
|
【執行標準】
|
<中國藥典>2010年版二部
|
【批準文號】
|
H20073625
|
【生產企業】
|
開封制藥(集團)有限公司
|
點擊數:
5441
錄入時間:
2012-5-17
【
打印此頁
】 【
關閉
】
|